Medicana Çamlıca Hastanesi Klâsik ve Tamamlayıcı Tıp Kısmı Sorumlu Doktoru Doç. Dr. Erdal Dilekçi, migrene ait bilgiler verdi. Baş ağrısı şikayetinin dünya genelinde insanlarda görülme oranının yüzde 16 oranında olduğunu belirten Doç. Dr. Erdal Dilekçi, “İnsanların yüzde 90’ından fazlası hayatlarının bir periyodunda baş ağrısıyla karşılaşmaktadır. Baş ağrılarının büyük bir çoğunluğu primer baş ağrısı tipinde olup, bu kümede en sık görülenler migren ve tansiyon tipi baş ağrısıdır. Migrenin değişen aralıklarla ataklar halinde görülen baş ağrısı tipidir. Ağrı birçok vakit ense, şakaklardan başlayarak göz etrafında ağırlaşan, zonklayıcı karakterdedir. Ataklar öncesinde yahut atak anında bulantı, kusma, ses ve ışığa karşı hassasiyet görülebilir” dedi.
niçinİ NET OLARAK BİLİNMİYOR
Migren niçininin net olarak bilinmediğini söyleyen Doç. Dr. Erdal Dilekçi, “Genetik geçiş konusunda bilhassa ailesinde migren olan şahıslarda daha sık görüldüğü gösterilmiştir. Bunun haricinde bayanlarda sık görülmesi niçiniyle bilhassa hormonlar ve buna bağlı beyin kimyasallarında yaşanan değişimlerin üzerinde durulmaktadır. Uyku bozuklukları, hormon içeren ilaç kullanması, mayalı peynir ve şarap üzere mayalanmış alkollü içecek, işlenmiş besinlerde kullanılan katkı unsurları, kafeinli besinler, gerilim, yüksek eforlu fizikî aktiviteler ile hava değişimleri migren ataklarını ortaya çıkaran çevresel etmenler olarak karşımıza çıkmaktadır” tabirlerini kullandı.
20’Lİ YAŞLARDA BAŞLIYOR
Doç. Dr. Erdal Dilekçi, migrenin belirtilerini şu biçimde anlattı: “Migren atakları çoğunlukla 20’li yaşlarda başlamakla birlikte her yaşta görülebilmektedir. Migren atağı prodrom, aura, baş ağrısı ve postdrom (atak daha sonrası) olarak dört evrede incelenirken şahıslarda her atakta tüm evreler görülmeyebilir. Prodrom evresi; ataklardan 12-48 saat evvel görülebilir. Boyun tutulması, esneme atakları, çok yeme isteği yahut iştahsızlık, kabızlık, huzursuzluk, karamsarlık ve depresif bulguların olabildiği ruhsal rahatsızlıklar hastalar tarafınca fark edilebilir. Aura: aurasız migren atakları daha sıktır. Yaklaşık 30 dakika süren aura devirleri titreyen, parlak ışıklardan ibaret görsel aura ve elde, lisanda uyuşma, karıncalanma ile karakterize duysal aura olarak tanımlanmaktadır. Ağrı: çoklukla ense, kulak gerisi yahut şakaklardan başlayan, zonklayıcı, şiddetli ve basınç hissi ile karakterize ağrılardır. Ağrı hastaların çoğunluğunda tek taraflıdır. Ataklar 30 dakika ile tedavi edilmediğinde 72 saate kadar uzayabilir. Ataklar esnasında bulantı, kusma, koku, ses ve ışığa karşı hassasiyet ile burun akıntısı çoğunlukla görülmektedir. Postdrom periyot: ağrının azalmasıyla birlikte yorgunluk, bitkinlik ile karakterize dönemdir”
TANISI KLİNİK BULGULARLA temalıYOR
Migrenin teşhis ve tedavisi konusuna da değinen Doç. Dr. Erdal Dilekçi, “Klinik bulgular ile migren tanısı konmaktadır. Dört cihanın görüldüğü hastalarda teşhis konması kolaydır. Laboratuvar ve görüntüleme tetkikleri ile baş ağrısına niye olan hastalıklar dışlanmaktadır. Tedavisini ise ilaç ve ilaç dışı tedaviler olmak üzere ikiye ayırıyoruz. İlaç tedavilerinde ağrı kesiciler, bulantı önleyen ilaçlar, ergot türevleri ve triptan kümesi ilaçlar ağrı atakları esnasında kullanılmaktadır. Atakları giderek sıklaşan, ayda 2 den çok atak geçiren hastalarda migren önleyici tedaviler başlanabilir. Bu hedefle beta blokerler, antidepresan kümesi ilaçlar, epilepsi ilaçları, kalsiyum kanal blokerleri ile botox kullanılmaktadır. İlaç dışı tedavilerde bilhassa hastanın hikayesinde atak meydana getiren besinlerin tespit edilmesi ve kişinin bunlardan uzak durması önerilmektedir. Besinler haricinde atakları tetikleyen öbür faktörlerin (açlık, alkol-sigara tüketimi, koku, uyku düzensizliği gibi) eliminasyonu kıymetlidir. Hastaların diyet, uyku ve antrenman programı düzenlenir. Tüm bu tedaviler ve tedbirlere karşın migren tedavisinde yetersiz kalınmaktadır” dedi.
ÖMÜR USULÜ DEĞİŞİKLİĞİ ETKİLİYOR
Son senelerda ülkemizde bilhassa hayat stili değişiklerinin yanı sıra uygulanan akupunktur, ozon terapi, nöral terapi, proloterapi, ağrı mezoterapisi ve kupa-hacamat üzere klâsik ve tamamlayıcı tıp (GETAT) formları ile fazlaca başarılı sonuçlar alındığını vurgulayan Doç. Dr. Dilekçi, “Bu sistemler ile migren atağını tetikleyici ve niye olan faktörler (bozucu alanlar, kronik inflamasyon kararı ortaya çıkan asidoz, kas iskelet sistemi kaynaklı tetik nokta ve kas spazmları gibi) tedavi edilmekle birlikte vücudumuzun kendini yenilemesine katkıda bulunurlar. Bu tekniklerle ilgili başarılı sonuçların gösterildiği makaleler gün geçtikçe artmaktadır” dedi.
KAYNAK: İHA
niçinİ NET OLARAK BİLİNMİYOR
Migren niçininin net olarak bilinmediğini söyleyen Doç. Dr. Erdal Dilekçi, “Genetik geçiş konusunda bilhassa ailesinde migren olan şahıslarda daha sık görüldüğü gösterilmiştir. Bunun haricinde bayanlarda sık görülmesi niçiniyle bilhassa hormonlar ve buna bağlı beyin kimyasallarında yaşanan değişimlerin üzerinde durulmaktadır. Uyku bozuklukları, hormon içeren ilaç kullanması, mayalı peynir ve şarap üzere mayalanmış alkollü içecek, işlenmiş besinlerde kullanılan katkı unsurları, kafeinli besinler, gerilim, yüksek eforlu fizikî aktiviteler ile hava değişimleri migren ataklarını ortaya çıkaran çevresel etmenler olarak karşımıza çıkmaktadır” tabirlerini kullandı.
20’Lİ YAŞLARDA BAŞLIYOR
Doç. Dr. Erdal Dilekçi, migrenin belirtilerini şu biçimde anlattı: “Migren atakları çoğunlukla 20’li yaşlarda başlamakla birlikte her yaşta görülebilmektedir. Migren atağı prodrom, aura, baş ağrısı ve postdrom (atak daha sonrası) olarak dört evrede incelenirken şahıslarda her atakta tüm evreler görülmeyebilir. Prodrom evresi; ataklardan 12-48 saat evvel görülebilir. Boyun tutulması, esneme atakları, çok yeme isteği yahut iştahsızlık, kabızlık, huzursuzluk, karamsarlık ve depresif bulguların olabildiği ruhsal rahatsızlıklar hastalar tarafınca fark edilebilir. Aura: aurasız migren atakları daha sıktır. Yaklaşık 30 dakika süren aura devirleri titreyen, parlak ışıklardan ibaret görsel aura ve elde, lisanda uyuşma, karıncalanma ile karakterize duysal aura olarak tanımlanmaktadır. Ağrı: çoklukla ense, kulak gerisi yahut şakaklardan başlayan, zonklayıcı, şiddetli ve basınç hissi ile karakterize ağrılardır. Ağrı hastaların çoğunluğunda tek taraflıdır. Ataklar 30 dakika ile tedavi edilmediğinde 72 saate kadar uzayabilir. Ataklar esnasında bulantı, kusma, koku, ses ve ışığa karşı hassasiyet ile burun akıntısı çoğunlukla görülmektedir. Postdrom periyot: ağrının azalmasıyla birlikte yorgunluk, bitkinlik ile karakterize dönemdir”
TANISI KLİNİK BULGULARLA temalıYOR
Migrenin teşhis ve tedavisi konusuna da değinen Doç. Dr. Erdal Dilekçi, “Klinik bulgular ile migren tanısı konmaktadır. Dört cihanın görüldüğü hastalarda teşhis konması kolaydır. Laboratuvar ve görüntüleme tetkikleri ile baş ağrısına niye olan hastalıklar dışlanmaktadır. Tedavisini ise ilaç ve ilaç dışı tedaviler olmak üzere ikiye ayırıyoruz. İlaç tedavilerinde ağrı kesiciler, bulantı önleyen ilaçlar, ergot türevleri ve triptan kümesi ilaçlar ağrı atakları esnasında kullanılmaktadır. Atakları giderek sıklaşan, ayda 2 den çok atak geçiren hastalarda migren önleyici tedaviler başlanabilir. Bu hedefle beta blokerler, antidepresan kümesi ilaçlar, epilepsi ilaçları, kalsiyum kanal blokerleri ile botox kullanılmaktadır. İlaç dışı tedavilerde bilhassa hastanın hikayesinde atak meydana getiren besinlerin tespit edilmesi ve kişinin bunlardan uzak durması önerilmektedir. Besinler haricinde atakları tetikleyen öbür faktörlerin (açlık, alkol-sigara tüketimi, koku, uyku düzensizliği gibi) eliminasyonu kıymetlidir. Hastaların diyet, uyku ve antrenman programı düzenlenir. Tüm bu tedaviler ve tedbirlere karşın migren tedavisinde yetersiz kalınmaktadır” dedi.
ÖMÜR USULÜ DEĞİŞİKLİĞİ ETKİLİYOR
Son senelerda ülkemizde bilhassa hayat stili değişiklerinin yanı sıra uygulanan akupunktur, ozon terapi, nöral terapi, proloterapi, ağrı mezoterapisi ve kupa-hacamat üzere klâsik ve tamamlayıcı tıp (GETAT) formları ile fazlaca başarılı sonuçlar alındığını vurgulayan Doç. Dr. Dilekçi, “Bu sistemler ile migren atağını tetikleyici ve niye olan faktörler (bozucu alanlar, kronik inflamasyon kararı ortaya çıkan asidoz, kas iskelet sistemi kaynaklı tetik nokta ve kas spazmları gibi) tedavi edilmekle birlikte vücudumuzun kendini yenilemesine katkıda bulunurlar. Bu tekniklerle ilgili başarılı sonuçların gösterildiği makaleler gün geçtikçe artmaktadır” dedi.
KAYNAK: İHA