Hücrelerin metabolizması kararında atık mamüllerin ortaya çıkması ve birikmesi su istikrarının bozulması durumunda kişinin kronik böbrek hastalığı yaşadığını söyleyen Emsey Hospital Nefroloji uzmanı Dr. Bahtışen İtimat, kronik böbrek hastalığının ekseriyetle yavaş bir biçimde vakit içinde ilerleme gösterdiğini ama bu ilerlemenin şahıstan şahsa değişiklik gösterdiğini kaydetti. Bilhassa yaşı beşerler ve birtakım ırklarda böbrek hastalığı gelişme riskinin fazla olabileceğine dikkat çeken İtimat, bu durumun önüne geçmek ismine kıymetli ikazlarda bulundu.
HASTALIK SİNSİ İLERLER
Böbrek hastalığının erken evrelerde ekseriyetle spesifik belirti ve bulgu vermediğini söyleyen Nefroloji uzmanı Dr. Bahtışen İtimat, “çoğunlukla böbrek işlevleri yüzde 15’in altına niyet halsizlik, bulantı, kusma, iştahsızlık, kaşıntı üzere bulgular ortaya çıkar ve ne yazık ki böbrekler kalp, akciğer, beyin, kan ve deri üzere bir epeyce organ ile irtibat halinde çalışması sebebiyle hastalıkta bu organlarda etkilenir” dedi.
AİLE HİKAYESİ HASTALIKTA DEĞERLİ
Diyabet ve yüksek kan basıncı kalp yetmezliği üzere kronik hastalıkların böbrek hastalığına yol açabileceğinin altını çizen İtimat, “Ailedeki bireylerde böbrek hastalığı var ise, diyalize giriyorsa yahut böbrek nakli yapıldıysa böbrek hastalığı gelişme riski, bu biçimde bir hikayesi olmayan insanlara bakılırsa daha yüksek olabilir. Ağrıkesici ve ateş düşürücü olarak bilinen NSAİ (nonsteroid anti-enflamatuvar ilaçlar) ve parasetamol kümesi ilaçlar günümüzde yaygın ve denetimsiz olarak kullanılıyor. Hastaların 3’te 1’i bu ilaçları baş ağrısı, eklem ağrısı yanında halsizlik, uykusuzluk üzere şikayetleri için de şahısların kullanıyor” diye konuştu.
İLAÇLARIN BÖBREKLERE TESİRİ
İnanç, ilaçların böbreklere olan tesirlerini ise şöyleki anlattı: “1953 yılında uzun ve yüksek dozda NSAİ kullanması kronik interstisyel nefrite (KİN) niye olduğu gösterilmiştir. NSAİ ilaçların Akut ve Kronik Böbrek Yetmezliği, hipertansiyon, ödem, elektrolit istikrar bozuklukları, kalsiyum ve potasyum yükselmesi tuz ölçüsünün düşmesi üzere bilinen çok fazla yen tesirleri var. Parasetamol kullananlarda nadiren yan tesir görülmekte: bu olaylarda yüksek doz parasatemol kullanması ile bağlı karaciğer ve böbrek yetmezliği görülmüştür. NSAİ kullanımda akut ve kronik böbrek hasarı oluşabilir. Ne yazık ki NSAİİ ilaçların epeyce kısa ve hayli az ölçüde kullanması sağlıklı şahıslarda bile önemli böbrek yetmezliğine yol açabilir.”
KORTİZON VERİLEREK TEDAVİ EDİLİR
NSAİ kullanmasında gelişen Akut Böbrek Hasarı ilaç dozuna bağımlı olmadığının altını çizen İtimat, “Böbrek kanlanmasını bozarak, böbrek kanal hücrelerine önemli hasar vererek hastayı hemodiyaliz tedavisine kadar götürebilir. Alerjik tepkiye benzeyen hücresel tepki oluşturarak bir daha böbrek hücrelerine ziyan verebilirler. Böbrek süzgeçlerine (glomerul) hasar vererek idrarda protein kaçağına ve glomerulonefrit hastalığına yol açabilirler. Akut Böbrek Hasarı vaktinde ve yanlışsız bir tedavi ile büsbütün düzelebilir yahut kronik bir surece dönüşüp kronik böbrek yetmezliğine ilerleyebilir. Vaktinde tespit edilen hasar sıvı tedavisi ve kortizon verilerek tedavi edilir” tabirlerini kullandı.
SUSUZ KALINDIĞINDA YAN TESİR TETİKLENEBİLİR
NSAİ ilaçlar kullanıldığında böbrek hasarını kolaylaştıran ve artıran durumlar mevcut olduğunu söyleyen İnanç, ‘’kişinin susuz kalması ileri yaş, mevcut olan böbrek, kalp yetmezliği öteki ilaçlarla birlikte kullanılması tansiyon ilaçları, antibiyotikler üzere NSAİ ilaçların yüksek dozda ve uzun müddet kullanması bilhassa romatizma hastalıkları tedavisinde, KİN yahut başka ismi ile Analjezik Nefropatiye niye olur. İki ile beş yıl ortasında 2-3 kilogram ilaç kullanması kalıcı böbrek hasarına yol açar. Bu durumda özel bir tedavi yoktur hasar kalıcıdır ve yavaş olarak kronik böbrek yetmezliğine ilerler. Sonuç olarak ağrıkesicilerin yan tesirleri fazlaca önemli böbrek yetmezliğine yol açabilir ve bu hasar kalıcı olabilir. Bu ilaçların her vakit tabip önerisi ve denetimi altında alınması gerekmektedir. NSAİ ilaç kullanması sırasında böbrek hasarını azaltmak için öteki bir sakıncası mevcut değil ise (kalp yetmezliği gibi) günde iki litreden çok su kullanması önerilir, aralıklı kanda böbrek işlev testleri (üre, kreatinin, elektrolitler vs) denetimi yapılabilir. Parasetamol daha muteber olarak değerlendirilse de yan tesir açısından dikkatli olunmalı” ihtarında bulundu.
HASTA DİYALİZE GİREBİLİR
Kronik böbrek hastalığında son periyot börek hastalığı ismi verilen devrin, bireyde kalıcı hasara niye olan ve böbreklerinin bir daha işlevlerini kazanma talihi hayli düşük olan bir devir olduğunu belirten Nefroloji uzmanı Dr. Bahtışen İtimat, hastalığın süreci hakkında şu, “Bu durumdaki hastalara böbrek nakli, diyaliz takviye tedavisi ile hastanın daha kaliteli bir ömür sürmesi ve öteki sıhhat sorunlarınızın azalmasına yardımcı olunur. Bu süreçte hastaya uygulanan iki çeşit diyaliz tedavisi vardır. Hemodiyalizde hastanın kanı bir makiniçin geçirilerek atık eserler ve fazla sıvı bedenden uzaklaştırılır. Haftada 2-3 gün 4’er saat merkezde hemodiyaliz yahut kimi hastalarda meskende tüm gece diyaliz yapılmaktadır. Periton diyaliz tedavisi ise hasta tüp ile diyaliz sıvısını karnına verir, bu diyaliz sıvısı ondan sonrasında atık unsurlarla bir arada bedenden boşaltılır. Bu diyaliz her gün yapılır. Gün ortasında yahut gece uyku esnasında temizleme süreci gerçekleştirmektedir. Hastayı tam sıhhatine kavuşturan tedavi ise böbrek nakli” bilgisini paylaştı.
KAYNAK: İHA
HASTALIK SİNSİ İLERLER
Böbrek hastalığının erken evrelerde ekseriyetle spesifik belirti ve bulgu vermediğini söyleyen Nefroloji uzmanı Dr. Bahtışen İtimat, “çoğunlukla böbrek işlevleri yüzde 15’in altına niyet halsizlik, bulantı, kusma, iştahsızlık, kaşıntı üzere bulgular ortaya çıkar ve ne yazık ki böbrekler kalp, akciğer, beyin, kan ve deri üzere bir epeyce organ ile irtibat halinde çalışması sebebiyle hastalıkta bu organlarda etkilenir” dedi.
AİLE HİKAYESİ HASTALIKTA DEĞERLİ
Diyabet ve yüksek kan basıncı kalp yetmezliği üzere kronik hastalıkların böbrek hastalığına yol açabileceğinin altını çizen İtimat, “Ailedeki bireylerde böbrek hastalığı var ise, diyalize giriyorsa yahut böbrek nakli yapıldıysa böbrek hastalığı gelişme riski, bu biçimde bir hikayesi olmayan insanlara bakılırsa daha yüksek olabilir. Ağrıkesici ve ateş düşürücü olarak bilinen NSAİ (nonsteroid anti-enflamatuvar ilaçlar) ve parasetamol kümesi ilaçlar günümüzde yaygın ve denetimsiz olarak kullanılıyor. Hastaların 3’te 1’i bu ilaçları baş ağrısı, eklem ağrısı yanında halsizlik, uykusuzluk üzere şikayetleri için de şahısların kullanıyor” diye konuştu.
İLAÇLARIN BÖBREKLERE TESİRİ
İnanç, ilaçların böbreklere olan tesirlerini ise şöyleki anlattı: “1953 yılında uzun ve yüksek dozda NSAİ kullanması kronik interstisyel nefrite (KİN) niye olduğu gösterilmiştir. NSAİ ilaçların Akut ve Kronik Böbrek Yetmezliği, hipertansiyon, ödem, elektrolit istikrar bozuklukları, kalsiyum ve potasyum yükselmesi tuz ölçüsünün düşmesi üzere bilinen çok fazla yen tesirleri var. Parasetamol kullananlarda nadiren yan tesir görülmekte: bu olaylarda yüksek doz parasatemol kullanması ile bağlı karaciğer ve böbrek yetmezliği görülmüştür. NSAİ kullanımda akut ve kronik böbrek hasarı oluşabilir. Ne yazık ki NSAİİ ilaçların epeyce kısa ve hayli az ölçüde kullanması sağlıklı şahıslarda bile önemli böbrek yetmezliğine yol açabilir.”
KORTİZON VERİLEREK TEDAVİ EDİLİR
NSAİ kullanmasında gelişen Akut Böbrek Hasarı ilaç dozuna bağımlı olmadığının altını çizen İtimat, “Böbrek kanlanmasını bozarak, böbrek kanal hücrelerine önemli hasar vererek hastayı hemodiyaliz tedavisine kadar götürebilir. Alerjik tepkiye benzeyen hücresel tepki oluşturarak bir daha böbrek hücrelerine ziyan verebilirler. Böbrek süzgeçlerine (glomerul) hasar vererek idrarda protein kaçağına ve glomerulonefrit hastalığına yol açabilirler. Akut Böbrek Hasarı vaktinde ve yanlışsız bir tedavi ile büsbütün düzelebilir yahut kronik bir surece dönüşüp kronik böbrek yetmezliğine ilerleyebilir. Vaktinde tespit edilen hasar sıvı tedavisi ve kortizon verilerek tedavi edilir” tabirlerini kullandı.
SUSUZ KALINDIĞINDA YAN TESİR TETİKLENEBİLİR
NSAİ ilaçlar kullanıldığında böbrek hasarını kolaylaştıran ve artıran durumlar mevcut olduğunu söyleyen İnanç, ‘’kişinin susuz kalması ileri yaş, mevcut olan böbrek, kalp yetmezliği öteki ilaçlarla birlikte kullanılması tansiyon ilaçları, antibiyotikler üzere NSAİ ilaçların yüksek dozda ve uzun müddet kullanması bilhassa romatizma hastalıkları tedavisinde, KİN yahut başka ismi ile Analjezik Nefropatiye niye olur. İki ile beş yıl ortasında 2-3 kilogram ilaç kullanması kalıcı böbrek hasarına yol açar. Bu durumda özel bir tedavi yoktur hasar kalıcıdır ve yavaş olarak kronik böbrek yetmezliğine ilerler. Sonuç olarak ağrıkesicilerin yan tesirleri fazlaca önemli böbrek yetmezliğine yol açabilir ve bu hasar kalıcı olabilir. Bu ilaçların her vakit tabip önerisi ve denetimi altında alınması gerekmektedir. NSAİ ilaç kullanması sırasında böbrek hasarını azaltmak için öteki bir sakıncası mevcut değil ise (kalp yetmezliği gibi) günde iki litreden çok su kullanması önerilir, aralıklı kanda böbrek işlev testleri (üre, kreatinin, elektrolitler vs) denetimi yapılabilir. Parasetamol daha muteber olarak değerlendirilse de yan tesir açısından dikkatli olunmalı” ihtarında bulundu.
HASTA DİYALİZE GİREBİLİR
Kronik böbrek hastalığında son periyot börek hastalığı ismi verilen devrin, bireyde kalıcı hasara niye olan ve böbreklerinin bir daha işlevlerini kazanma talihi hayli düşük olan bir devir olduğunu belirten Nefroloji uzmanı Dr. Bahtışen İtimat, hastalığın süreci hakkında şu, “Bu durumdaki hastalara böbrek nakli, diyaliz takviye tedavisi ile hastanın daha kaliteli bir ömür sürmesi ve öteki sıhhat sorunlarınızın azalmasına yardımcı olunur. Bu süreçte hastaya uygulanan iki çeşit diyaliz tedavisi vardır. Hemodiyalizde hastanın kanı bir makiniçin geçirilerek atık eserler ve fazla sıvı bedenden uzaklaştırılır. Haftada 2-3 gün 4’er saat merkezde hemodiyaliz yahut kimi hastalarda meskende tüm gece diyaliz yapılmaktadır. Periton diyaliz tedavisi ise hasta tüp ile diyaliz sıvısını karnına verir, bu diyaliz sıvısı ondan sonrasında atık unsurlarla bir arada bedenden boşaltılır. Bu diyaliz her gün yapılır. Gün ortasında yahut gece uyku esnasında temizleme süreci gerçekleştirmektedir. Hastayı tam sıhhatine kavuşturan tedavi ise böbrek nakli” bilgisini paylaştı.
KAYNAK: İHA