Acıbadem Adana Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, diyabet hastalığının gözlere ziyanlar hakkında bilgi verdi. Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, ömrü tehdit eden komplikasyonların görülme sıklığının hastalığın mühleti ve kan şekeri seviyesi ile hakikat orantılı olduğunu söyleyerek, “Kan şekeri seviyesi ne kadar bozuksa risk de o kadar artıyor. Diyabete bağlı olarak gözlerde de kuruluktan retina meselelerine ve kalıcı görme kaybına uzanan önemli problemler yaşanıyor. Diyabetik retinopati dediğimiz hastalık, dünyadaki körlük niçinlerinin başında geliyor” diye konuştu.
BEĞENİLEN KURULUK HİSSİ YAPIYOR
Diyabete bağlı olarak göz ve görme yollarında yaşanan problemlerin diyabetik göz hastalığı başlığı altında incelendiğini anlatan Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, “Diyabet, yardımcı göz yaşı bezlerinde kronik iltihaplanmaya niye olurak gözyaşı salgısının azalmasına ve yoğunluğunun artmasına niye olur. Bunun kararında hastalar; gözlerde kuruluk hissi, yanma, batma ve gözyaşı sinemasının bozulması kararında bulanık görmeden şikayetçi olurlar” dedi. Diyabete bağlı göz kuruluğunun ileri seviyelerde ömür kalitesini olumsuz etkileyen yakınmalara da yol açtığını tabir eden Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, tedavide yapay gözyaşı içerikleri ve yüzeydeki iltihaplanmayı baskılayan damlaların kullanıldığını belirtti.
KORNEA DA ETKİLENİYOR
Korneanın en dış katmanını oluşturan hücreler içindeki irtibatların ve kornea hudut uçlarının diyabet niçiniyle hasar bakılırsabildiğini anlatan Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, kuru göz tablosunun da eklenmesiyle hastaların ağrı ve batma sorunu yaşadığını kaydetti. Kornea epitelindeki bu sıkıntıların tedavi edilmemesi halinde bakteriyel enfeksiyonlara yer hazırlandığı için kalıcı görme kaybı riski oluştuğuna vurgu yapan Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, “Kornea epiteli problemleri yapay gözyaşı içerikleri ve zedelenen epitel hücrelerinin güzelleşmesini sağlayan ilaçlar ile tedavi edilir” dedi. Kan şekerinin yüksekliğine bağlı olarak göz lensinin içine sıvı geçişi olduğunu ve bunun da lenste şişmeye yol açtığını kaydeden Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, “Diyabet hastalarında yaşıtlarına oranla daha erken katarakt gelişimi görülür” sözünü kullandı.
HUDUTLARDA HASAR
Kronik kan şekeri yüksekliği hudut uçlarında hasara niye olduğu için görme sonlarının de bu durumdan etkilendiğini belirten Sızmaz, şu biçimde devam etti: “Göz dışı kaslarını hareket ettiren hudut uçlarında da hasar meydana gelmesi kararında hastalar şaşılık ve çift görmeden şikayetçi olur. Bu durum ekseriyetle 3-6 ayda tabiatıyla düzelse de bilhassa çift görme hastanın günlük yaşantısını olumsuz tesirler. Tahlil olarak süreksiz prizmatik camlı gözlük kullanması yahut botulinum toksin uygulamaları önerilebilir.”
KALICI KÖRLÜK EN BÜYÜK RİSK
Kan şekeri yüksekliğinin en kıymetli kararınun küçük kan damarlarının iç yüzeyinde meydana gelen bozulma olduğunu kaydeden Sızmaz, “Bu durumdan bilhassa böbrek ve retina damarları etkileniyor. Hastalığın ilerleyici seyri, kalıcı görme kaybına kadar giden komplikasyonların ana sebebidir. Mikroanjiyopati, oksidatif gerilim ve iltihaplanma ile yaygın bir damar hastalığı ve yeni damar oluşumları meydana gelir. Oluşan yeni damarlar, kırılgan yapıdadırlar ve bu durum görme kaybına yol açan olayların tetikleyicisidir” dedi. Diyabetik retinopatinin retina damarlarının duvarında küçük balonlaşmalar ile başladığını ve ilerledikçe kanamalar, hudut liflerinde beslenme bozukluğu üzere durumların yaşandığını belirten Doç. Dr. Sızmaz, “Diyabetik retinopati denetimsiz kalırsa kalıcı körlüğe niye olur ve hala dünyada önde gelen körlük niçinlerinden birisidir” dedi.
TEŞHİSTEN daha sonraKİ 10 YILDA BELİRTİLER ÇIKIYOR
Tip I diyabet hastalarında teşhisten 20 yıl, Tip 2 diyabet hastalarında da teşhisten daha sonraki 10 yılda belirtilerin ortaya çıktığını bu niçinle diyabet tanısı alanların nizamlı denetimlerini yaptırmasının büyük kıymet taşıdığını kaydeden Doç. Dr. Sızmaz, “Kan şekeri, sistemik kan basıncı, kan yağları ve böbrek işlevlerinin denetim altında olması hastalığın ilerlemesini büyük oranda durdurmaktadır. Bu niçinle, hastaların göz denetimlerinin yanında sistemik istikametten de nizamlı denetimlerinin yapılması gerekmektedir” ihtarında bulundu.
TEDAVİYLE GÖRME KAYBININ ÖNÜNE GEÇİLEBİLİR
Göz bebeğinin, damla ile büyütülmesini takiben detaylı bir göz tabanı incelemesi yapıldığını söyleyen Doç. Dr. Sızmaz, erken periyotlarda tedavi uygulanmadan hastalığın takip edildiğini, gereken durumlarda da göz içi enjeksiyon yapıldığını kaydetti. Beğenilen yeni kan damarlarının oluştuğu evreye geçilmesi halinde de lazer fotokoagulasyon tedavisi uygulandığını kaydeden Sızmaz, “Diyabetik retinopatinin hayat uzunluğu takip ve tedavi rejimine hayli sıkı uymayı gerektiren bir hastalık olduğu unutulmamalı. Hastaya, tedaviye ahenk ile görme kaybının önüne geçileceği ve görmenin günlük yaşantıyı aksatmayacak seviyede idame ettirilebileceği anlatılmalıdır” diye konuştu.
KAYNAK: İHA
BEĞENİLEN KURULUK HİSSİ YAPIYOR
Diyabete bağlı olarak göz ve görme yollarında yaşanan problemlerin diyabetik göz hastalığı başlığı altında incelendiğini anlatan Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, “Diyabet, yardımcı göz yaşı bezlerinde kronik iltihaplanmaya niye olurak gözyaşı salgısının azalmasına ve yoğunluğunun artmasına niye olur. Bunun kararında hastalar; gözlerde kuruluk hissi, yanma, batma ve gözyaşı sinemasının bozulması kararında bulanık görmeden şikayetçi olurlar” dedi. Diyabete bağlı göz kuruluğunun ileri seviyelerde ömür kalitesini olumsuz etkileyen yakınmalara da yol açtığını tabir eden Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, tedavide yapay gözyaşı içerikleri ve yüzeydeki iltihaplanmayı baskılayan damlaların kullanıldığını belirtti.
KORNEA DA ETKİLENİYOR
Korneanın en dış katmanını oluşturan hücreler içindeki irtibatların ve kornea hudut uçlarının diyabet niçiniyle hasar bakılırsabildiğini anlatan Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, kuru göz tablosunun da eklenmesiyle hastaların ağrı ve batma sorunu yaşadığını kaydetti. Kornea epitelindeki bu sıkıntıların tedavi edilmemesi halinde bakteriyel enfeksiyonlara yer hazırlandığı için kalıcı görme kaybı riski oluştuğuna vurgu yapan Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, “Kornea epiteli problemleri yapay gözyaşı içerikleri ve zedelenen epitel hücrelerinin güzelleşmesini sağlayan ilaçlar ile tedavi edilir” dedi. Kan şekerinin yüksekliğine bağlı olarak göz lensinin içine sıvı geçişi olduğunu ve bunun da lenste şişmeye yol açtığını kaydeden Doç. Dr. Selçuk Sızmaz, “Diyabet hastalarında yaşıtlarına oranla daha erken katarakt gelişimi görülür” sözünü kullandı.
HUDUTLARDA HASAR
Kronik kan şekeri yüksekliği hudut uçlarında hasara niye olduğu için görme sonlarının de bu durumdan etkilendiğini belirten Sızmaz, şu biçimde devam etti: “Göz dışı kaslarını hareket ettiren hudut uçlarında da hasar meydana gelmesi kararında hastalar şaşılık ve çift görmeden şikayetçi olur. Bu durum ekseriyetle 3-6 ayda tabiatıyla düzelse de bilhassa çift görme hastanın günlük yaşantısını olumsuz tesirler. Tahlil olarak süreksiz prizmatik camlı gözlük kullanması yahut botulinum toksin uygulamaları önerilebilir.”
KALICI KÖRLÜK EN BÜYÜK RİSK
Kan şekeri yüksekliğinin en kıymetli kararınun küçük kan damarlarının iç yüzeyinde meydana gelen bozulma olduğunu kaydeden Sızmaz, “Bu durumdan bilhassa böbrek ve retina damarları etkileniyor. Hastalığın ilerleyici seyri, kalıcı görme kaybına kadar giden komplikasyonların ana sebebidir. Mikroanjiyopati, oksidatif gerilim ve iltihaplanma ile yaygın bir damar hastalığı ve yeni damar oluşumları meydana gelir. Oluşan yeni damarlar, kırılgan yapıdadırlar ve bu durum görme kaybına yol açan olayların tetikleyicisidir” dedi. Diyabetik retinopatinin retina damarlarının duvarında küçük balonlaşmalar ile başladığını ve ilerledikçe kanamalar, hudut liflerinde beslenme bozukluğu üzere durumların yaşandığını belirten Doç. Dr. Sızmaz, “Diyabetik retinopati denetimsiz kalırsa kalıcı körlüğe niye olur ve hala dünyada önde gelen körlük niçinlerinden birisidir” dedi.
TEŞHİSTEN daha sonraKİ 10 YILDA BELİRTİLER ÇIKIYOR
Tip I diyabet hastalarında teşhisten 20 yıl, Tip 2 diyabet hastalarında da teşhisten daha sonraki 10 yılda belirtilerin ortaya çıktığını bu niçinle diyabet tanısı alanların nizamlı denetimlerini yaptırmasının büyük kıymet taşıdığını kaydeden Doç. Dr. Sızmaz, “Kan şekeri, sistemik kan basıncı, kan yağları ve böbrek işlevlerinin denetim altında olması hastalığın ilerlemesini büyük oranda durdurmaktadır. Bu niçinle, hastaların göz denetimlerinin yanında sistemik istikametten de nizamlı denetimlerinin yapılması gerekmektedir” ihtarında bulundu.
TEDAVİYLE GÖRME KAYBININ ÖNÜNE GEÇİLEBİLİR
Göz bebeğinin, damla ile büyütülmesini takiben detaylı bir göz tabanı incelemesi yapıldığını söyleyen Doç. Dr. Sızmaz, erken periyotlarda tedavi uygulanmadan hastalığın takip edildiğini, gereken durumlarda da göz içi enjeksiyon yapıldığını kaydetti. Beğenilen yeni kan damarlarının oluştuğu evreye geçilmesi halinde de lazer fotokoagulasyon tedavisi uygulandığını kaydeden Sızmaz, “Diyabetik retinopatinin hayat uzunluğu takip ve tedavi rejimine hayli sıkı uymayı gerektiren bir hastalık olduğu unutulmamalı. Hastaya, tedaviye ahenk ile görme kaybının önüne geçileceği ve görmenin günlük yaşantıyı aksatmayacak seviyede idame ettirilebileceği anlatılmalıdır” diye konuştu.
KAYNAK: İHA