Medipol Mega Üniversite Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kısmından Op. Dr. Merdan Artuç, menisküs yırtılmasına ait açıklamalarda bulundu. Op. Dr. Artuç, menisküsün uyluk kemiği ile kaval kemiği içinde bulunan fibrokartilaj bir yapı olduğunu söz ederek, “İç ve dış menisküsten oluşmaktadır. Temel nazaranvi diz ekleminin ahengini sağlamak ve şok absorbe etmek olup, diz kıkırdaklarının korunmasında son derece kıymetli bir yapıdır. Menisküs yırtığı bu yapının yırtılmasıdır. çoğunlukla sporla ilgilenen genç hastalarımızda görülürken, daha ileri yaşlarındaki hastalarımızda dejeneratif yırtıklar nazaranbilmekteyiz.” dedi.
SIKLIKLA SPOR ESNASINDA ORTAYA ÇIKIYOR
Artuç konuşmasının devamında: “Menisküs yırtıkları çoğunlukla spor esnasında kişinin ani taraf değiştirmesi ve durması sırasında ortaya çıkan gövdenin dizin üzerinde dönmesi kararı oluşur. Akut periyotta hastaların dizinde şiddetli ağrı ve diz içi kanamaya bağlı şişlik oluşabilirken, büyük yırtıklarda kilitli diz dediğimiz dizi hiç hareket ettirememe olabilir ve bu ortopedik acildir. Kronik devirde ise çömelip kalkmalarda, merdivenden inip çıkmalarda ağrı ve kilitlenme, takılma üzere mekanik bulgular görülebilir. Menisküs yırtıkları yırtığın yeri ve biçimine göre değişkenlik göstermekle bir arada yalnızca küçük ve stabil olan yırtıklarda hudutlu ameliyatsız güzelleşme bahtı vardır. Akut periyotta hastaların dizinde şiddetli ağrı ve diz içi kanamaya bağlı şişlik oluşabilirken, büyük yırtıklarda kilitli diz dediğimiz dizi hiç hareket ettirememe olabilir. Kronik devirde ise çömelip kalkmalarda, merdivenden inip çıkmalarda ağrı ve kilitlenme görülebilir” dedi.
GENÇ HASTALARDA ERKEN DEVİR AMELİYATLAR DAHA BAŞARILI
Menisküs yırtığı teşhisinin hastaların şikayeti ve fiziki muayene ile koyulduğunu belirten Op. Dr. Artuç, kelamlarına şöyleki devam etti: “Yırtığın hali, büyüklüğünü tespit etmek ve tedavi planını yapabilmek için altın standart olan tetkik MR’a başvurmaktayız. Genç hastalarda düzgünleşme bahtının daha fazla olması ve yırtığın büyümemesi ismini olabildiğince erken devirde ameliyat yapılması gerekiyor. İleri yaş dejeneratif yırtığı olan hastalarımızda ise evvela cerrahi dışı ilaç tedavisi ve fizik tedavi verebilmekteyiz, konservatif tedavilerden yarar görmez ise bu biçimde cerrahi tedavi planlanmalı. Menisküs yırtıklarında menisküsün kıymetli işlevlerinden dolayı her vakit önceliğimiz menisküsü onarmak olmalı. Menisküs onarıldıktan daha sonra güzelleşme süreci başlıyor. Hastalara muhakkak bir süre yük verdirmiyoruz ve özel açı ayarlı dizlikler yardımı ile diz hareketini kısıtlayıp, kademeli olarak eklem hareket açısını arttırıyoruz. Ameliyat daha sonrası hasta hekimi ile epeyce uygun bir iş birliği içerisinde olmalı ve hekiminin tekliflerine uyması gerekiyor. kimi vakit dikilmesi imkansız yırtıklarla karşılaşabiliyoruz, bu durumlarda hastanın şikayetlerini gidermek için yırtılan yeri temizliyoruz. Bu hastalar daha erken gündelik yaşama dönebiliyorlar”.
DİZ ETRAFI KASLARINI İDMANLA GÜÇLENDİRİN
Op. Dr. Merdan Artuç, “Menisküs güzelleştikten daha sonra tekrar yırtılır mı sorusu otomobil lastiği değiştikten daha sonra tekrar patlar mı sorusuna benziyor. bir daha birebir ya da emsal travmalara maruz kalınırsa yine yırtılabiliyor ya da bir öteki yerden yırtılabiliyor. Bunu önlemek için de dikkatli olunması ve diz etrafı kaslarının güçlendirilmesi gerekiyor. Menisküs yırtığının oluşmaması için söylemiş olduğimiz üzere diz etrafı kasları güçlendiren antrenmanlar yapmak, dizi zorlayıcı hareket ve aktivitelerden kaçınmak, kilo almamak, sportif aktiviteler öncesi kâfi ısınma yapmak epeyce değerlidir. Bilinçsiz spor yapmaktan ve spor sırasındaki bilinçsiz hareketlerden kaçınmak gerekiyor” tabirlerini kullandı.
KAYNAK: İHA
SIKLIKLA SPOR ESNASINDA ORTAYA ÇIKIYOR
Artuç konuşmasının devamında: “Menisküs yırtıkları çoğunlukla spor esnasında kişinin ani taraf değiştirmesi ve durması sırasında ortaya çıkan gövdenin dizin üzerinde dönmesi kararı oluşur. Akut periyotta hastaların dizinde şiddetli ağrı ve diz içi kanamaya bağlı şişlik oluşabilirken, büyük yırtıklarda kilitli diz dediğimiz dizi hiç hareket ettirememe olabilir ve bu ortopedik acildir. Kronik devirde ise çömelip kalkmalarda, merdivenden inip çıkmalarda ağrı ve kilitlenme, takılma üzere mekanik bulgular görülebilir. Menisküs yırtıkları yırtığın yeri ve biçimine göre değişkenlik göstermekle bir arada yalnızca küçük ve stabil olan yırtıklarda hudutlu ameliyatsız güzelleşme bahtı vardır. Akut periyotta hastaların dizinde şiddetli ağrı ve diz içi kanamaya bağlı şişlik oluşabilirken, büyük yırtıklarda kilitli diz dediğimiz dizi hiç hareket ettirememe olabilir. Kronik devirde ise çömelip kalkmalarda, merdivenden inip çıkmalarda ağrı ve kilitlenme görülebilir” dedi.
GENÇ HASTALARDA ERKEN DEVİR AMELİYATLAR DAHA BAŞARILI
Menisküs yırtığı teşhisinin hastaların şikayeti ve fiziki muayene ile koyulduğunu belirten Op. Dr. Artuç, kelamlarına şöyleki devam etti: “Yırtığın hali, büyüklüğünü tespit etmek ve tedavi planını yapabilmek için altın standart olan tetkik MR’a başvurmaktayız. Genç hastalarda düzgünleşme bahtının daha fazla olması ve yırtığın büyümemesi ismini olabildiğince erken devirde ameliyat yapılması gerekiyor. İleri yaş dejeneratif yırtığı olan hastalarımızda ise evvela cerrahi dışı ilaç tedavisi ve fizik tedavi verebilmekteyiz, konservatif tedavilerden yarar görmez ise bu biçimde cerrahi tedavi planlanmalı. Menisküs yırtıklarında menisküsün kıymetli işlevlerinden dolayı her vakit önceliğimiz menisküsü onarmak olmalı. Menisküs onarıldıktan daha sonra güzelleşme süreci başlıyor. Hastalara muhakkak bir süre yük verdirmiyoruz ve özel açı ayarlı dizlikler yardımı ile diz hareketini kısıtlayıp, kademeli olarak eklem hareket açısını arttırıyoruz. Ameliyat daha sonrası hasta hekimi ile epeyce uygun bir iş birliği içerisinde olmalı ve hekiminin tekliflerine uyması gerekiyor. kimi vakit dikilmesi imkansız yırtıklarla karşılaşabiliyoruz, bu durumlarda hastanın şikayetlerini gidermek için yırtılan yeri temizliyoruz. Bu hastalar daha erken gündelik yaşama dönebiliyorlar”.
DİZ ETRAFI KASLARINI İDMANLA GÜÇLENDİRİN
Op. Dr. Merdan Artuç, “Menisküs güzelleştikten daha sonra tekrar yırtılır mı sorusu otomobil lastiği değiştikten daha sonra tekrar patlar mı sorusuna benziyor. bir daha birebir ya da emsal travmalara maruz kalınırsa yine yırtılabiliyor ya da bir öteki yerden yırtılabiliyor. Bunu önlemek için de dikkatli olunması ve diz etrafı kaslarının güçlendirilmesi gerekiyor. Menisküs yırtığının oluşmaması için söylemiş olduğimiz üzere diz etrafı kasları güçlendiren antrenmanlar yapmak, dizi zorlayıcı hareket ve aktivitelerden kaçınmak, kilo almamak, sportif aktiviteler öncesi kâfi ısınma yapmak epeyce değerlidir. Bilinçsiz spor yapmaktan ve spor sırasındaki bilinçsiz hareketlerden kaçınmak gerekiyor” tabirlerini kullandı.
KAYNAK: İHA