Yemek borusunda görülen zımnî hastalık: Akalazya

Erdek

New member
Sindirim sistemi rahatsızlıkları yarattığı şikayetlerle hayat kalitesini önemli manada etkileyebilir. Bilhassa de yemek seçimlerimizi etkiliyor ve günlük hayatı çekilmez kılabiliyor. Tüm bunlara niye olan Akalazya hastalığının bilinmeyen istikametlerini Avrasya Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Abdülkerim Özakay anlatıyor.

Akalazya hastalığı nedir?

Yemek borusunda meydana gelen hareket bozukluğu olarak tanımlanan akalazya bozukluğu, ender görülmesine karşın hastaların hayatını büyük oranda olumsuz istikamette tesirler. Yemek borusunun mide ile birleştiği yerdeki kasların yemek yerken gevşeyememesi kararında ortaya çıkan akalazya hastalığı, yutma zorluğuna niye olur. Mide ve yemek borusunun çalışma prensibi şöyledir; besin ve sıvının yutulmasıyla bir arada kasılma dürtüsü oluşur. Bu dürtü lokmayı mideye iletmeye başlar. Yutmayla bir arada alt sfinkterde gevşeme yaşanır ve lokmanın mideye geçişi sağlanır. İşte bu gevşemenin gerçekleşmesi yahut yetersiz olması akalazya hastalığına niye olur.

Yemek yerken boğazınıza takıldığını hissediyor musunuz?

Akalazya hastalığı olan bireyler, yemek yediği sırada yemek borusundaki kapağın açılmaması sebebiyle lokmaların boğazına takıldığını hisseder. Yutulan lokmalar, yemek borusunda birikir ve kişi yemek borusundan geçmesi için bol bol su içerek yutma sürecini gerçekleştirir. bu türlü yemek borusunun mide ile birleştiği yerdeki kaslardan oluşan kapak açılarak lokmanın mideye geçişi sağlanır kapak açılarak mideye geçişi sağlanır.

Akalazya hastalığının belirtileri nelerdir?


  • Yutma kuvvetliğü,


  • Yemek yerken batma ve takılma hissi,


  • Katı ve sıvı besinleri yutarken zorlanma,


  • Her lokmadan daha sonra su içme isteği,


  • Göğüs ağrısı,


  • Göğüste yanma hissi,


  • Ağızdan sindirilmemiş besinlerin geri gelmesi ( Regurjitasyon )


  • Geğirme kuvvetliğü.
Tüm bu şikayetler vakit içinde daha da kötüleşmeye başlar. Hastalığın ileri evrelerinde yemek borusunun gıdayı aşağıya ileten kasılma dürtüsü zayıflamaya başlar, hatta vakit içinde kaybolur. Yemek borusu genişler. Bu durum yemeklerin mideye geçişini güzelce zorlaştırır. Kişinin ağzında makus kokular oluşur ve kusmalar eşlik eder. vakit içinde kilo kaybı yaşanır. Yemek borusunda biriken besinler vakit içinde nefes borusuna kaçarak kişinin akciğer sorunları yaşamasına yol açabilir.

Akalazya hastalığı nasıl teşhis edilir?

Bu hastalıkta yutkunma zorluğu kıymetli bir bulgudur. Şayet bir hasta yutkunma şikayetiyle geliyorsa o hastaya evvela fiziki muayene uygulanır.


  • Göğüs ve akciğer sineması,


  • Üst sindirim sistemi endoskopisi


  • Baryumlu grafi,


  • Bilgisayarlı tomografi (BT)


  • Yemek borusu ve alt kısmındaki basınç ölçümü
Akalazya hastalığı nasıl tedavi edilir?

Akalazya hastalığının tedavi edilmesindeki en değerli belirleyici, hastalığın evresidir. Şayet hastalık birinci evrelerindeyse evvela medikal tedavi uygulanır. Verilen ilaçlar yardımıyla yemek borusunun alt kısmında yer alan kasların kasılmalarının denetim altına alınmasıyla bir arada gevşemeleri sağlanır. Başka formül ise endoskopi yoluyla yemek borusunun alt kısmına ilaç verilmesidir. Ayrıyeten endoskopi aracılığıyla yemek borusu genişletilebilir. Bunun için yemek borusunun alt kısmına bir balon yerleştirilerek şişirilir. Bu durum yemek borusunun genişlemesini sağlar. Hastalığın ileri evrelerinde ise cerrahi müdahaleye başvurulabilir.
 
Üst