Acıbadem Kayseri Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr. İnanç Arslan, halk içinde uyku apnesi olarak bilinen Obstruktif Uyku Apnesi Sendromu (OSAS) hakkında değerli bilgiler verdi. Hastalığın, en sık karşılaşılan uyku rahatsızlıklarının başında yer aldığını belirten Dr. Arslan, “Pek bilinmeyen bir durum olmakla birlikte birfazlaca önemli sıhhat meselesini birlikteinde getirme riski taşır. Toplumumuzda erkeklerde yüzde 3-7.5, bayanlarda yüzde 2-4.5 oranlarında görülür. Tıbbi olarak, uyku esnasında teneffüsün en az 10 saniye müddet ile büsbütün durması “apne” olarak tanımlanmaktadır ve bu hastalarda gece boyunca sayısız kez apne atakları olabilmektedir” dedi.
Ataklar esnasında kandaki oksijen düzeyinin düştüğünü ve bu durumun beyin ve kalp hücreleri başta olmak üzere tüm hücrelerde hasara ve kayba yol açtığına dikkat çeken Dr. Arslan, apne ataklarının altında yatan sebeplerin kimi hastalarda anatomik bozukluklar olsa da birçok hasta ise fizyolojik sebepler olduğunu söylemiş oldu. Horlamanın toplumumuzda suçsuz olarak görülmesine karşın önemli sıhhat sorunlarına yol açma riski taşıdığını vurgulayarak “İncelenmesi ve gerekli tedbirlerin alınması hayati ehemmiyet taşıyor” diye konuştu.
Tüm teneffüs hastalıkları uyku apnesine yol açabilir
Bu problemle karşılaşan şahısların gece birkaç kere uyanabildiğini anlatan Dr. Arslan “Gece uykusu fazlaca sık bölünen bireyler uyandıklarında ekseriyetle bunu hatırlayamazlar. Fakat yaşanan bu durum da yenidenlayan vakit dilimleri ortasında bireyde yorgunluk ve halsizlik hissine yol açar” diye konuştu. Dr. Arslan kâfi mühlet uyumasına rağmen sabah kalktığında yorgunluk hissi yaşayanların ve gün ortasında halsiz olan ayrıyeten daima uykusu gelen bireylerde uyku apnesi sendromunun kesinlikle araştırılması için ikazlarda bulundu. Burnun ortasından başlayarak ağız içine kadar uzanan ve hava yollarını daraltan tüm teneffüs hastalıklarına bağlı durumların uyku apnesine yol açabileceğine dikkat çeken Dr. Arslan risk faktörlerini ise şu biçimde sıraladı: “Erkek cinsiyet, obezite, boyun kısalığı, lisanda yahut genizde anatomik bozukluklar, sigara kullanması, alkol kullanması, uyku ilaçları kullanması.” Gece uyku sırasında nefes durması, horlama ve sık uyanmaların iddia edilebilir belirtiler olduğu bilgisini veren Dr. Arslan “Çoğu vakit hasta nefes durmalarının ve sık sık uyandığının farkında değildir. Lakin gündüz uyku hali, depresyon, dikkat eksikliği, unutkanlık ve baş ağrısı üzere sinsi belirtileri de vardır” dedi.
Hastanın uyku laboratuarında uyuması gerekir
Dr. Arslan ekseriyetle boynu kısa, kilolu bireylerde, uyku esnasında horlama ve nefes durması üzere şikayeti olanlarda polisomnografi testi (uyku testi) yapılarak uyku apnesi sendromunun olup olmadığının tespit edilebileceğini söylemiş oldu. Bu süreç için hastanın bir gece uyku laboratuvarında uyuması ve tetkik edilmesi gerektiğini lisana getiren Dr. Arslan, “Uyku boyunca meydana gelen tüm olaylar, kıymetler ve beyin dalgaları bu süreç sırasında kayıt edilir. daha sonrasında kayıtlar uzman tabip tarafınca yorumlanarak raporlanır. Raporlamada uyku esnasında saatteki apne/hipopne sayısı (apne hipopne indexi/AHİ) olarak belirtilir ve bu indeks uyku apnesi sendromunun şiddetini tıbben belirler” diye konuştu.
Uyku esnasında teneffüsün durması
Dr. Arslan, hastanın talep etmesi doktorun de uygun görmesi durumunda polisomnografi testlerinin konutta bile yapılabildiğine değinerek “Uykudan 1 saat evvel bedene bağlanan elektrotlar yaklaşık 6 ila 7 saat müddetince kayıt alabilir. 4 saatlik bir uyku sonuç almak için pek yeterlidir” dedi. Apne ve hipoapnenin sayılarının teşhis koymada en değerli etkenlerden biri olduğunun altını çizen Dr. Arslan, “Apne, uyku esnasında teneffüsün durması, hipoapnesi ise yavaşlamasıdır. Şayet kişinin, bir saatlik vakit diliminde beşten çok kere teneffüsü durmuşsa o bireye uyku apnesi tanısı konulabilir” bilgisini verdi.
Tedavi seçenekleri hastanın durumuna göre değişiyor
Tedavi seçeneklerinin bireye ve hastalık şiddetine bakılırsa değiştiğinin altını çizen Dr. Arslan tedavi halleri hakkında şunları söylemiş oldu: “Genel teklif olarak kilo verilmesi, alkol ve sigaranın bırakılması başarılı oluyor. Ağız içi aparey dediğimiz tıbbi materyaller ile uyku esnasında havayollarının açık kalması sağlanabiliyor. Gerekli hastalarda basınçlı hava üreten aygıtların gece boyunca kullanılması da faydalı olur. Son olarak bu tedavilerden cevap alınamayan hastalarda cerrahi yollar uygulanıyor.”
KAYNAK: İHA
Ataklar esnasında kandaki oksijen düzeyinin düştüğünü ve bu durumun beyin ve kalp hücreleri başta olmak üzere tüm hücrelerde hasara ve kayba yol açtığına dikkat çeken Dr. Arslan, apne ataklarının altında yatan sebeplerin kimi hastalarda anatomik bozukluklar olsa da birçok hasta ise fizyolojik sebepler olduğunu söylemiş oldu. Horlamanın toplumumuzda suçsuz olarak görülmesine karşın önemli sıhhat sorunlarına yol açma riski taşıdığını vurgulayarak “İncelenmesi ve gerekli tedbirlerin alınması hayati ehemmiyet taşıyor” diye konuştu.
Tüm teneffüs hastalıkları uyku apnesine yol açabilir
Bu problemle karşılaşan şahısların gece birkaç kere uyanabildiğini anlatan Dr. Arslan “Gece uykusu fazlaca sık bölünen bireyler uyandıklarında ekseriyetle bunu hatırlayamazlar. Fakat yaşanan bu durum da yenidenlayan vakit dilimleri ortasında bireyde yorgunluk ve halsizlik hissine yol açar” diye konuştu. Dr. Arslan kâfi mühlet uyumasına rağmen sabah kalktığında yorgunluk hissi yaşayanların ve gün ortasında halsiz olan ayrıyeten daima uykusu gelen bireylerde uyku apnesi sendromunun kesinlikle araştırılması için ikazlarda bulundu. Burnun ortasından başlayarak ağız içine kadar uzanan ve hava yollarını daraltan tüm teneffüs hastalıklarına bağlı durumların uyku apnesine yol açabileceğine dikkat çeken Dr. Arslan risk faktörlerini ise şu biçimde sıraladı: “Erkek cinsiyet, obezite, boyun kısalığı, lisanda yahut genizde anatomik bozukluklar, sigara kullanması, alkol kullanması, uyku ilaçları kullanması.” Gece uyku sırasında nefes durması, horlama ve sık uyanmaların iddia edilebilir belirtiler olduğu bilgisini veren Dr. Arslan “Çoğu vakit hasta nefes durmalarının ve sık sık uyandığının farkında değildir. Lakin gündüz uyku hali, depresyon, dikkat eksikliği, unutkanlık ve baş ağrısı üzere sinsi belirtileri de vardır” dedi.
Hastanın uyku laboratuarında uyuması gerekir
Dr. Arslan ekseriyetle boynu kısa, kilolu bireylerde, uyku esnasında horlama ve nefes durması üzere şikayeti olanlarda polisomnografi testi (uyku testi) yapılarak uyku apnesi sendromunun olup olmadığının tespit edilebileceğini söylemiş oldu. Bu süreç için hastanın bir gece uyku laboratuvarında uyuması ve tetkik edilmesi gerektiğini lisana getiren Dr. Arslan, “Uyku boyunca meydana gelen tüm olaylar, kıymetler ve beyin dalgaları bu süreç sırasında kayıt edilir. daha sonrasında kayıtlar uzman tabip tarafınca yorumlanarak raporlanır. Raporlamada uyku esnasında saatteki apne/hipopne sayısı (apne hipopne indexi/AHİ) olarak belirtilir ve bu indeks uyku apnesi sendromunun şiddetini tıbben belirler” diye konuştu.
Uyku esnasında teneffüsün durması
Dr. Arslan, hastanın talep etmesi doktorun de uygun görmesi durumunda polisomnografi testlerinin konutta bile yapılabildiğine değinerek “Uykudan 1 saat evvel bedene bağlanan elektrotlar yaklaşık 6 ila 7 saat müddetince kayıt alabilir. 4 saatlik bir uyku sonuç almak için pek yeterlidir” dedi. Apne ve hipoapnenin sayılarının teşhis koymada en değerli etkenlerden biri olduğunun altını çizen Dr. Arslan, “Apne, uyku esnasında teneffüsün durması, hipoapnesi ise yavaşlamasıdır. Şayet kişinin, bir saatlik vakit diliminde beşten çok kere teneffüsü durmuşsa o bireye uyku apnesi tanısı konulabilir” bilgisini verdi.
Tedavi seçenekleri hastanın durumuna göre değişiyor
Tedavi seçeneklerinin bireye ve hastalık şiddetine bakılırsa değiştiğinin altını çizen Dr. Arslan tedavi halleri hakkında şunları söylemiş oldu: “Genel teklif olarak kilo verilmesi, alkol ve sigaranın bırakılması başarılı oluyor. Ağız içi aparey dediğimiz tıbbi materyaller ile uyku esnasında havayollarının açık kalması sağlanabiliyor. Gerekli hastalarda basınçlı hava üreten aygıtların gece boyunca kullanılması da faydalı olur. Son olarak bu tedavilerden cevap alınamayan hastalarda cerrahi yollar uygulanıyor.”
KAYNAK: İHA