Bel ve boyun fıtığıyla ilgili tedavinin ertelenmesinin hudutlarda kalıcı hasarlara yol açabileceğini, bu durumda hastaların felç riskiyle müsabaka riskinin doğacağını belirten Büyük Anadolu Hastaneleri Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Opr. Dr. Ahmet Karkucak, bel ve boyun fıtığı hakkında değerli bilgiler verdi.
BEL FITIĞI TEDAVİSİ FARKLI BİÇİMLERDE YAPILABİLİR
Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Opr. Dr. Ahmet Karkucak, “Bel fıtıklarında klinik yüklü olarak ağrı, uyuşma, karıncalanma şikayetleri ile başlar. Etkilediği hudut köküne nazaran bulgu verir, belden bacağa yahut her iki bacağa yayılan ağrı biçiminde olabilir. Nörolojik defisit dediğimiz güç kaybı ile olabilmektedir. Bel fıtığın tedavisi beyin cerrahisi açısından mikro cerrahi biçiminde bel fıtığı ameliyatları, dar kanal ameliyatlarında açık cerrahi halinde yapılmaktadır. Dar kanalda ağrının haricinde birlikteinde yürüme zorluğu, nörolojik radikasyo denilen yürüyüp dinlenme gereksinimi ve üstten aşağı hastanın tanımı ile ‘bir şey beni aşağı hakikat çekiyor’ gidemiyorum, durmak zorunda kalıyorum diye anlatılmaktadır. Cerrahi tedaviden daha sonra yüzde yüz yarar görürler, cerrahi tedavi altın standarttır. Bel fıtığı ameliyatlarında cerrahi tedavi olarak mikro tedavi uygulaması ile yapıyoruz ortalama 30- 40 dakika süren bir ameliyattır. Hasta sonraki gün mobilize oluyor. Ameliyattan 4 saat daha sonra rejimine alıyor ve bir gün daha sonra da taburcu ediliyor. Dar kanal cerrahisinde Omurilik daralması cerrahisinde yaklaşık ameliyat bir buçuk saat sürmekte ve açık cerrahi uygulanmaktadır. Bel bölgesinde hareket yoksa bozulma yoksa enstrümante yani halk içinde platin takılmıyor. Lakin B bölgesinde intabilesi var ise yani o bölge oynuyor, ondan sonrasında tekrarlanmış sorunlara niye olabilecek bir müddetç var ise ona göre cerrahi esnada karar verilen enstrümantasyon ameliyatı yapılmaktadır. Bu ameliyattan daha sonra 4-5 saat daha sonra hasta rejimine alıyor sonraki gün korse ile mobilize edilerek kaldırılıyor bir iki gün hastanede kaldıktan daha sonra taburcu edilmektedir” dedi.
BOYUN FITIĞI VE TEDAVİSİ
Dr. Karkucak, boyun fıtığı ve tedavisi hakkında şu ayrıntıları verdi:
“Boyun fıtıkları ekseriyetle ani uzunluğunda tutulma formu ile başlar. Kollarda ağrı, uyuşma, karıncalanma etkilediği hudut kökünü etkilemekte ve belli alanlarda da güç kaybına niye olabilmektedir. Boyun fıtığı cerrahisi yaklaşık tek seri boyun fıtığı ise yaklaşık yarım saatlik bir ameliyattır ve mikrocerrahi formülü ile gerçekleşmektedir. Hasta sonraki gün mobilize edilir ameliyattan daha sonra 6-8 saat rejimi verilebilir, boyunluk ile takip edilir. Ameliyat daha sonrası ortasında 15-20 gün boyunluk ile takibi yapılır. Cerrahi riski, ameliyat riski yüzde birdir. Boyun fıtığı ameliyatlarından daha sonra hastalar ortalama 1 ay kadar ani boyun hareketlerini hayli önerilmemektedir. Hastanın yaşı da değerli olmakla birlikte, fiziki durumu ve bağ dokusu da hayli kıymetlidir. Hastalar 1 ay kadar boyun hareketlerinde belli kısıtlama yapmalıdır. Bel fıtığı olan hastalar yaklaşık 1 ay kadar eğilip, bükülme süreçleri araç kullanma, koşu, spor üzere durumları kısıtlanmaktadır. Bel fıtığı ve dar kanal ameliyatlarında 2 aylık bir müddetden daha sonra yüzme sporu bile yapılabilmektedir.”
KAYNAK: İHA
BEL FITIĞI TEDAVİSİ FARKLI BİÇİMLERDE YAPILABİLİR
Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Opr. Dr. Ahmet Karkucak, “Bel fıtıklarında klinik yüklü olarak ağrı, uyuşma, karıncalanma şikayetleri ile başlar. Etkilediği hudut köküne nazaran bulgu verir, belden bacağa yahut her iki bacağa yayılan ağrı biçiminde olabilir. Nörolojik defisit dediğimiz güç kaybı ile olabilmektedir. Bel fıtığın tedavisi beyin cerrahisi açısından mikro cerrahi biçiminde bel fıtığı ameliyatları, dar kanal ameliyatlarında açık cerrahi halinde yapılmaktadır. Dar kanalda ağrının haricinde birlikteinde yürüme zorluğu, nörolojik radikasyo denilen yürüyüp dinlenme gereksinimi ve üstten aşağı hastanın tanımı ile ‘bir şey beni aşağı hakikat çekiyor’ gidemiyorum, durmak zorunda kalıyorum diye anlatılmaktadır. Cerrahi tedaviden daha sonra yüzde yüz yarar görürler, cerrahi tedavi altın standarttır. Bel fıtığı ameliyatlarında cerrahi tedavi olarak mikro tedavi uygulaması ile yapıyoruz ortalama 30- 40 dakika süren bir ameliyattır. Hasta sonraki gün mobilize oluyor. Ameliyattan 4 saat daha sonra rejimine alıyor ve bir gün daha sonra da taburcu ediliyor. Dar kanal cerrahisinde Omurilik daralması cerrahisinde yaklaşık ameliyat bir buçuk saat sürmekte ve açık cerrahi uygulanmaktadır. Bel bölgesinde hareket yoksa bozulma yoksa enstrümante yani halk içinde platin takılmıyor. Lakin B bölgesinde intabilesi var ise yani o bölge oynuyor, ondan sonrasında tekrarlanmış sorunlara niye olabilecek bir müddetç var ise ona göre cerrahi esnada karar verilen enstrümantasyon ameliyatı yapılmaktadır. Bu ameliyattan daha sonra 4-5 saat daha sonra hasta rejimine alıyor sonraki gün korse ile mobilize edilerek kaldırılıyor bir iki gün hastanede kaldıktan daha sonra taburcu edilmektedir” dedi.
BOYUN FITIĞI VE TEDAVİSİ
Dr. Karkucak, boyun fıtığı ve tedavisi hakkında şu ayrıntıları verdi:
“Boyun fıtıkları ekseriyetle ani uzunluğunda tutulma formu ile başlar. Kollarda ağrı, uyuşma, karıncalanma etkilediği hudut kökünü etkilemekte ve belli alanlarda da güç kaybına niye olabilmektedir. Boyun fıtığı cerrahisi yaklaşık tek seri boyun fıtığı ise yaklaşık yarım saatlik bir ameliyattır ve mikrocerrahi formülü ile gerçekleşmektedir. Hasta sonraki gün mobilize edilir ameliyattan daha sonra 6-8 saat rejimi verilebilir, boyunluk ile takip edilir. Ameliyat daha sonrası ortasında 15-20 gün boyunluk ile takibi yapılır. Cerrahi riski, ameliyat riski yüzde birdir. Boyun fıtığı ameliyatlarından daha sonra hastalar ortalama 1 ay kadar ani boyun hareketlerini hayli önerilmemektedir. Hastanın yaşı da değerli olmakla birlikte, fiziki durumu ve bağ dokusu da hayli kıymetlidir. Hastalar 1 ay kadar boyun hareketlerinde belli kısıtlama yapmalıdır. Bel fıtığı olan hastalar yaklaşık 1 ay kadar eğilip, bükülme süreçleri araç kullanma, koşu, spor üzere durumları kısıtlanmaktadır. Bel fıtığı ve dar kanal ameliyatlarında 2 aylık bir müddetden daha sonra yüzme sporu bile yapılabilmektedir.”
KAYNAK: İHA